Dermatoses allergiques : vos conseils

Les allergies chez le chien représentent aujourd’hui l’un des principaux motifs de consultation vétérinaire et de conseil en officine. Elles sont responsables de la majorité des dermatites canines, avec deux signes cliniques dominants : le prurit (démangeaisons) et les lésions cutanées.

Pour le pharmacien, la prise en charge repose sur une approche structurée : soulager rapidement l’animal, identifier l’allergène en cause, puis proposer un traitement adapté ou orienter vers le vétérinaire. Grâce à une bonne connaissance des différentes formes d’allergies, il est possible d’améliorer significativement le confort de vie de l’animal et de répondre efficacement aux attentes des propriétaires.

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Comprendre l’allergie chez le chien

L’allergie canine est une réaction d’hypersensibilité du système immunitaire face à des substances normalement inoffensives appelées allergènes. Contrairement à une idée reçue, la peau joue un rôle central dans ce mécanisme.

Chez le chien, la sensibilisation se fait majoritairement par voie cutanée. Les allergènes traversent la barrière cutanée, sont captés par les cellules immunitaires, puis déclenchent une cascade inflammatoire. Cette réaction entraîne la libération de médiateurs responsables du prurit et des lésions.

Un point important à retenir : contrairement à l’homme, l’histamine joue un rôle mineur chez le chien, ce qui explique pourquoi les antihistaminiques sont souvent peu efficaces. Le traitement curatif (désensibilisation) n’est possible que si l'allergène est identifié. Au comptoir, le traitement de la cause n’est possible que si elle est évidente : puces, nouvel aliment, changement de revêtement de sol, nouveau produit de nettoyage....

L’allergie ne se déclenche qu’après une phase de sensibilisation. Il faut donc des contacts répétés avec l’allergène avant l’apparition des symptômes.

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Les principales allergies cutanées chez le chien

1. Dermatite allergique aux piqûres de puces (DAPP)

La DAPP chez le chien est de loin la cause la plus fréquente de dermatite allergique, en particulier au printemps et en été. Elle est provoquée par une réaction à la salive de la puce lors de la piqûre.

Signes au comptoir

• Prurit intense, souvent violent

• Démangeaisons localisées à la base de la queue

• Extension aux lombaires, abdomen, cuisses

• Lésions suintantes et perte de poils

Diagnostic au comptoir

La présence de puces ou de crottes de puces (petits grains noirs) est un indicateur clé.

Traitement et conseil

La priorité est la mise en place d’un traitement antiparasitaire efficace :

• Comprimés : AdTab®, Frontpro®

• Pipettes : Frontline®, Fiprokil®, Fiprodog, FiproTec, Fyperix...

• Colliers : Seresto®, Octoprotect, Canishield, Deltaplus...

? Un point essentiel : une seule piqûre peut déclencher la réaction allergique, d’où l’importance d’une protection continue.

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2. Dermatite atopique canine (DAC)

La dermite atopique du chien touche environ 10 à 15 % des chiens. Elle est liée à des allergènes environnementaux comme :

• Acariens

• Pollens

• Moisissures

Signes au comptoir

• Démangeaisons chroniques

• Lésions sur la face, les oreilles, les pattes

• Otites, conjonctivites ou rhinites associées

Facteurs de risque

Certaines races sont prédisposées : Labrador, Bouledogue, Setter, Terrier…

Particularité

La maladie apparaît souvent entre 6 mois et 3 ans et peut être saisonnière.

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3. Dermatite de contact

Cette forme d’allergie est provoquée par un contact direct avec une substance irritante ou allergisante :

• Produits ménagers

• Revêtements de sol

• Produits chimiques

Signes au comptoir

• Rougeurs localisées

• Léchage excessif

• Zones atteintes : abdomen, aisselles, coudes

Indice clé

La localisation des lésions permet souvent d’orienter le diagnostic.

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4. Allergie alimentaire chez le chien

L’allergie alimentaire canine est liée à l’ingestion d’un allergène, généralement une protéine.

Signes au comptoir

• Prurit généralisé

• Troubles digestifs (diarrhée, vomissements)

Diagnostic

Les vétérinaires utilisent un régime d’éviction pour confirmer l’origine alimentaire.

Solutions en pharmacie

• Royal Canin Hypoallergenic®

• Hill’s z/d®

• LAPSA Chien peau sensible

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Comment suspecter une allergie au comptoir ?

Le rôle du pharmacien est essentiel dans le dépistage des allergies chez le chien. Mettez en oeuvre la méthode ACF (analyse, conseil, finalisation). Un interrogatoire structuré permet d’orienter efficacement le conseil. 

Sachez dépister simplement les insuffisants rénaux, hépatiques, diabétiques, sujets âgés, impubères, pour lesquels le conseil d'un corticoïde par voie générale présente un risque.

- Questions sur l'animal : prise de boisson augmentée, âge, race, traitements antérieurs, état général, appétit ?

- Questions sur la pathologie cutanée : le prurit est-il localisé ou généralisé ? L'animal a-t-il des allergies connues ? Y a-t-il des puces ? Le chien a-t-il changé de régime (allergie alimentaire) ?

Renseignez-vous sur la localisation des lésions et sur les circonstances d’apparition du prurit : travaux, changements, saison ?

Questions clés à poser

• L’animal se gratte-t-il localement ou sur tout le corps ?

• Présence de puces ?

• Changement d’alimentation récent ?

• Apparition saisonnière ?

• Produits ménagers ou environnement modifiés ?

• Antécédents allergiques ?

Vigilance particulière

Certains animaux nécessitent une prudence accrue :

• Chiens âgés

• Animaux malades (diabète, insuffisance rénale…)

• Chiots

Dans ces cas, l’automédication, notamment par corticoïdes, doit être évitée.

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Conseil et Traitement de l’allergie chez le chien : stratégie en 3 étapes

1. Soulager rapidement le prurit

Soins locaux

• Antiseptiques cutanés

• Lotion & Shampoings dermatologiques : Douxo Calm®, Allercalm®, Atop 7®

• Comprimés anti-démangeaisons sans ordonnance : Calmocanil Tabs

? L’association traitement général + soins locaux est recommandée.

Sur ordonnance 

Votre conseil doit prendre en compte le risque évalué systématiquement lors du questionnaire. 

Les corticoïdes (sur prescription) utilisés rationnellement sont très bien tolérés par les chiens. Les autres alternatives sont : les antihistaminiques (peu efficaces), la cyclosporine (coûteuses), l'Apoquel, le Zenrelia, le Numelvi,  les injections de Cytopoint, la désensibilisation...

Lors de risque fort, ne conseillez pas de corticoïdes par voie orale. 

- Lutter contre l'infection cutanée

Conseillez d’appliquer un désinfectant en lotion ou en shampoing sur les lésions cutanées. Les antibiotiques par voie générale sont unqiuement sur ordonnance vétérinaire. 

 

2. Éliminer la cause allergique

Identifier et supprimer l’allergène est essentiel pour éviter les récidives. 

Quels sont les allergènes responsables ? Posez quelques questions selon un ordre précis : puces, régime, zone de couchage, saison... Tentez, chaque fois que cela est possible, l’élimination du ou des allergènes responsables : puces, aliments, acariens, revêtement...

L'éviction des puces est une priorité que les propriétaires comprennent bien. Si malgré la mise en place d’un plan de lutte antiparasitaire les symptômes persistent, alors on recherche d'autres causes.

Lutte contre les puces

Un plan antiparasitaire complet doit inclure :

• Traitement de tous les animaux du foyer

• Traitement de l’environnement (sprays, foggers)

? À savoir :

• 95 % des puces vivent dans l’environnement

• L’aspirateur élimine jusqu’à 50 % des œufs

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Régime alimentaire

En cas de suspicion d’allergie alimentaire véritable :

• Mise en place d’un aliment hypoallergénique pendant 4 à 8 semaines

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Hygiène et environnement

• Shampoings réguliers pour éliminer les allergènes

• Couchage en coton lavable

• Éviter les surfaces irritantes

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3. Orienter vers le vétérinaire

Certains cas nécessitent une prise en charge médicale approfondie :

• Allergies sévères ou chroniques

• Échec du traitement

• Diagnostic complexe

Le vétérinaire peut réaliser :

• Tests allergologiques

• Examens cutanés

• Désensibilisation

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Le rôle clé du pharmacien dans la gestion des allergies canines

Le pharmacien est un acteur essentiel dans la prise en charge des dermatites allergiques du chien. Son rôle dépasse la simple délivrance de produits :

• Éducation du propriétaire

• Détection précoce

• Suivi et fidélisation

Une approche globale permet d’optimiser les résultats et d’éviter les récidives.

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Prise en charge globale et efficace

Les allergies chez le chien sont fréquentes, complexes et souvent chroniques. Une gestion efficace repose sur trois piliers :

1. Soulager rapidement les symptômes

2. Identifier et éliminer l’allergène

3. Assurer un suivi vétérinaire si nécessaire

Grâce à une bonne connaissance des dermatites canines, des traitements antiparasitaires, et des solutions nutritionnelles, le pharmacien peut apporter une réelle valeur ajoutée au comptoir.

? En pratique, il existe toujours une solution pour améliorer le confort de l’animal, à condition d’adopter une approche structurée et personnalisée.

 

Rayon " allergies " avec et sans ordonnance

Votre stock doit inclure les différents compartiments suivants :

Sans ordonnance 

 

1) Lotion anti-démangeaisons : Calmocanil, Prurispray...

2) Shampoings anti-démangeaisons : Allercalm, Calmocanil, Douxo Calm, Atop 7...

3) Comprimés : Calmocanil Tabs

4) Homéopathie : PVB drainage cutané, Vetophyl dermatoses sèches...

5) APE : Frontline, Fiprokil, Synergix…

6) Aliments hypoallergéniques : LAPSA peaux sensibles, Hill's Z/D, RC hypoallergenic...

Avec ordonnance

1) Corticoïdes par voie orale sur prescription :

- Prednisolone : Microsolone, Megasolone 5, Dermipred 5, 10 et 20 mg...

- Dexaméthasone et triamcinolone : Dermatt...

2)  Immunomodulateurs sur prescription catégorie en forte progession

• Comprimés voie orale : Apoquel®, Zenrelia, Numelvi...
• Cytopoint® en injection 

3) Cyclosporine sur prescription

Atopica et génériques 

4) Lotions à base de corticoïdes sur prescription : Cortavance, Lotion anti-inflammatoire Biocanina, Panolog crème, Predniderm, Pruritex lotion...

 

Rayon liste non exhaustive

Catégories	Produits	Meilleures ventes
Ventre libre
Lotions anti-démangeaisons et cicatrisants Exclusif pharmacie   Vétérinaires et pharmacies	– Calmocanil spray – Purispray – Lait anti-demangeaisons Beaphar - Dermacare  – Vetoform Soin – anti-démangeaison   – Atop7 spray – Dermacool – Douxocalm spray – Picalmvet 30 ml (huiles essentielles) – Securiderm spray – Dermidine	1) Caniderma 2) Prurispray
Shampoings et mousses anti-démangeaisons Exclusif pharmacie   Vétérinaires et pharmacies	– Calmocanil – Shampoing apaisant Biocanina – Shampooing anti- démangeaisons Beaphar - Dermacare mousse et shamp  – Allercalm – Allermyl – Atop7 Mousse - Atop7 Shampoing – Douxo S3 Calm Mousse – Douxo S3 Calm shampooing 200 et 500 ml – Shampessentiel-calmant (huiles essentielles) – Shampooing Prurit Arcanatura – Securiderm Mousse	1) Calmocanil 2) Shampoing apaisant Biocanina
Lotions désinfectantes Réhydratants Exclusif pharmacie   Vétérinaires et pharmacies	– Biocanispray – Clemiderm     – Douxo S3 Pyo Pads – Cothivet spray (huiles essentielles) – Mycovet 30 ml (huiles essentielles) – Gel aux HE Labbéa (huiles essentielles) – Clorexyderm Spot gel – Pyoclean Spray — Pyoclean Wipes — Hibitan 5 % — Antisept – Chlorispetine aqueuse 0,2 % – Dermidine – Dermaflon – Lotagen	1) Clemiderm 2) Biocanispray
Shampoings et mousses désinfectants Vétérinaires et pharmacies	– Dermakan Exclusif pharmacie   – Douxo S3 Pyo mousse – Douxo S3 Pyo Shampooing 200 et 500 mL – Pyoderm – Pyoclean Shampooing – Pyoclean Mousse — Pyoskin	1) Dermakan 2) Douxo S3 Pyo
Shampoings et lotions anti-séborrhéiques Vétérinaires et pharmacies	– Douxo S3 Seb shampoing – Douxo S3 Seb mousse – Essentiel 6 sebo – Humiderm – Seboderm – Sebolytic – Shampessentiel-seborrhee (huiles essentielles)	Non significatif
Spot-on cutanés	– Atop7 spot-on 3 tailles – Allerderm spot-on – Essential 6 spot-on chien 3 tailles – chat – Douxo Seb spot-on	Non significatif
Comprimés anti-démangeaisons sans corticoïdes	Calmocanil Tabs Exclusif pharmacie   – Securiderm – Dermato’Phyl
Aliments complémentaires pour la peau et le pelage	– Vetoform Pelage et Peau Exclusif pharmacie   – Actis Omega chien 150 mL – Actis Omega chat 50 mL – Petphos Pelage Chien – Petphos Pelage Chat – Megaderm –  Piloderm gouttes – Redonyl – Resolution 3 – Sofcanis félin pelage – Sofcanis canin pelage – Vétoquinol Care omega 3 et 6 – Viacutan plus	Non significatif
Sur prescription
Dermocorticoide	– Cortanmycétine (antibio) – Cortavance 31 et 76 mL – Predniderm (antibio) 60 et 120 ml – Duphaderm (désinfecant) 35 et 120 ml	1) Predniderm 120 mL 2) Cortavance
Corticoide oraux	– Dermatt Exclusif pharmacie   - Dermipred 5,10, 20 mg - Oromedrol - Prednicortone	1) Dermipred 5, 10, 20 mg total 2) Dermatt
Ciclosporine et Apoquel	– Apoquel 3,6 – 5,4 et 16 mg - Zenrelia 4,8 - 6,4 - 8,5 - 15 mg - Numelvi    – Atopica 25 - 50 et 100 mg gélules – Atopica 100 mg/ml – Cyclavance 100 mg/ml – Modulis 100 mg/ml – Sporimune 50 mg/ml	1) Apoquel 16 mg