Conseil et infections cutanées — pyodermites

La lutte contre l’infection cutanée et les pyodermites, à l’aide de désinfectants, est une priorité du conseil en dermatologie à l’officine. Pensez-y toujours lors de lésions cutanées. Parfois, cela ne suffit pas et le vétérinaire va prescrire des antibiotiques.

 

Bases à retenir

— Pyodermite : l’infection cutanée, encore appelée pyodermite, présente généralement un caractère suppuré et peut être superficielle ou profonde. Pour les pyodermites profondes, la consultation vétérinaire est obligatoire. Le traitement repose sur l’utilisation locale d’antiseptiques et si nécessaire d’antibiotiques.

— Votre conseil avec les antiseptiques doit être borné dans le temps sur 10 jours maximum.

— Désinfectants en dermatologie : privilégiez les produits qui ne tâchent pas et ne piquent pas. La chlorhexidine présente une puissante activité bactéricide et bactériostatique ainsi qu’une bonne action antifongique, à conseiller pour désinfecter de larges zones de peau infectées. Les produits iodés ont une excellente action antibactérienne et antifongique, associée à une rémanence longue, mais ils risquent de tacher, à éviter chez les animaux turbulents. Pensez aussi aux huiles essentielles.

— Shampooings : à conseiller pour les lésions étendues.

— Certaines races de chiens sont exposées : berger allemand, bouledogue français, cocker anglais…

— Les antibiotiques : essentiels dans le traitement. Tous sont sur ordonnance (Liste I). Les molécules les plus prescrites sont : association amoxicilline-acide clavulanique, céfalexine, clindamycine, enrofloxacine, marbofloxacine… Pensez à la prévention des antibiorésistances.

— Posologies courantes : amoxicilline-acide clavulanique : 12,5 mg à 25 mg/kg 2 fois/j ; céfalexine : 15 mg à 30 mg/kg 2 fois/j ; clindamycine : 11 mg/kg/j en 1 prise/jour (peut être doublée en 2 prises : jour) ; enrofloxacine : 5 mg/kg/j en 1pq ; marbofloxacine : 2 mg/kg/j en 1 prise/jour.

 

 

Conseils client

Méthode ACF : Questions sur l’animal et sur la pathologie concernant les infections cutanées : « Présence de lésions ? Symétriques ou asymétriques, quelle est leur localisation ? Plaques, pus, croûtes, rougeurs ? »

1) Désinfection : désinfection des lésions matin et soir et shampoing (sur tout le corps) quotidien ou au moins 2 fois/semaine (début de traitement).

2) Tonte : accélère la guérison (chiens dociles) et permet de découvrir l’étendue des lésions.

3) Lutter contre le léchage et le prurit : ne laissez pas l’animal entretenir l’infection. Accessoire : collerette

 

 

Produits à tenir en stock

1) Lotions désinfectantes : à base de chlorhexidine, Biocanispray, Clemispray, Antisept, Hibitan 5 %, Chlorispetine aqueuse 0,2 %, Clorexyderm Spot gel, Clorexyderm 4 % solution, Dermidine — Polyvinylpyrrolidone iodé, Vétédine — acides organiques, Dermaflon — Lotagen...

2) Lotions désinfectantes et calmantes à base huiles essentielles : Cothivet spray, Mycovet 30 ml, Gel aux HE labbéa…

3) Shampoings désinfectants : Dermakan (exclusif pharmacie)  Clorexyderm 4 %, Shampoo Douxo S3 Pyo mousse, Douxo S3 Pyo Shampooing 200 et 500 mL, Pyoderm, Pyoclean Shampooing, Pyoclean Mousse, Pyoskin…

4) Antibiotiques oraux sur prescription : association amoxicilline-acide clavulanique 40, 50, 200, 250, 400, 500, 625 mg, suspension buvable,, Clavaseptin, Clavobay, Clavubactin, Clavudale, Clavucill, Kesium, Synulox — Céfalexine (Cefaseptin 75, 300, 750 mg, Cefabactin, 50, 250, 500, 1000 mg, Cephacare F 50, 250, 500, 1000 mg, Rilexine observance 75, 300 600 mg, Therios 60 félins, 75, 300, 750 mg…), Fluoroquinolones (Baytril S 15, 50, 150, 250 mg, Marbocyl P 5, 20, 80 mg…), Clindamycine (Antirobe gouttes, 25, 75, 150, 300 mg, Clindaseptin gouttes 25 mg/ml, 75 150, 300 mg, Zodon buvable 25 mg/ml, 88, 264 mg).

5) Antibiotiques par voie locale : Cortanmycétine crème, Forudine pommade, Predniderm, Cortizème…