Traitements actuels pour l’insuffisance cardiaque ou rénale

Les médicaments de cardiologie canine et néphrologie féline représentent des ventes importantes en pharmacie, supérieures à 5 M€, soit au minimum 3 % des ventes totales. Semintra, Vetmedin et Fortekor sont leaders. Deux indications principales : insuffisance rénale chronique du chat et insuffisance cardiaque pour le chien. Les cardiopathies sont beaucoup plus rares. 

Bases à connaitre

– Les traitements des insuffisances cardiaques chez le chien (IC), dues à des valvulopathies, notamment mitrales, se placent très largement en tête des prescriptions, exécutées en pharmacie.

– Le pimobendane est la molécule adoptée par de nombreux vétérinaires comme traitement de première intention. Cette indication s’ajoute à l’insuffisance cardiaque due à une cardiomyopathie dilatée.

– Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC, type bénazépril) disposent aussi de l’AMM et de nombreux vétérinaires les prescrivent.

– Les diurétiques sont parfois associés : furosémide, spironolactone, Torasémide pour plusieurs princeps et génériques.

– Chez le chat âgé, les principaux traitements concernent l’insuffisance rénale chronique (IRC) et l’hypertension (rare).

– Le médicament de plus en plus vendu est le Semintra® à base de telmisartan, le seul représentant de la classe thérapeutique des Sartans. Les vétérinaires prescrivent aussi les IECA. Le...