IECA mode d’emploi

Les principales cardiopathies canines sont les indications majeures des IECA. Les spécialités, toutes sur liste I, sont recommandées à vie. Les conseils délivrés par votre équipe doivent favoriser l’observance et inclure des mesures hygiéniques.

Base à connaître

Les quatre IECA (Inhibiteur de l’Enzyme de Conversion de l’Angiotensine) avec AMM vétérinaire sont : le bénazépril, l’énalapril, le ramipril, et l’imidapril.

- Posologie:

Bénazépril: 0,25 à 0,5 mg/kg/j ; Énalapril: 0,5mg/kg/j; Ramipril: 0,125mg/kg; Imidapril: 0,25mg/kg.

L’amélioration clinique n’est visible qu’après deux semaines au moins. La posologie est doublée (2 prises quotidiennes au lieu d’une) en l’absence de réponse.

- Contre-indications: allaitement, gestation, animaux reproducteurs.

- Principaux effets secondaires : Hypotension (fatigue), diarrhée intermittente chez le chat, insuffisance rénale aigüe. 

- Précautions d’emploi :

Ne jamais réduire ni arrêter brutalement le traitement.

Bilan sanguin pour dépister une insuffisance rénale (urée créatinine) : dans les jours qui suivent le début du traitement, avant toute association avec un AINS, et en suivi régulier (associé à une kaliémie).

Vigilance accrue lors d’association avec un sédatif ou un diurétique à haute dose, et avec un animal déshydraté.

- Associations fréquentes 

Cardiopathies: diurétique  (furosémide), spironolactone, ou digitalique (digoxine).

- Indications :

Cardiopathies congestives secondaires à une valvulopathie ou une cardiomyopathie dilatée, c'est-à-dire quand des symptômes cardiaques sont visibles : toux, dyspnée nocturne ou...