Contrôler les allergies cutanées

Les allergies cutanées, notamment la dermatite par allergie aux piqûres de puces ou DAPP, sont fréquentes en France. Leurs traitements font intervenir plusieurs alternatives que l’équipe officinale doit bien connaître, certaines étant accessibles au conseil et d’autres nécessitant une prescription.

Bases

- Leur traitement de désensibilisation est difficile, voir impossible. 

- Les corticoïdes par voie générale, orale ou injectable, sont les médicaments les plus prescrits. Les contre-indications des corticoïdes par voie orale doivent être respectées : croissance, diabète, insuffisance rénale, gestation, animal très âgé... 

- Antihistaminiques par voie orale

Sur l’intensité du prurit des carnivores domestiques, les antihistaminiques n’ont qu’un effet minime. 

- Cyclosporine 

Elle est indiquée dans le traitement de la dermatite atopique. Il s’agit d’une alternative sur prescription à l’emploi de la cortisone. 

- Shampooings traitants

Les shampooings antiallergiques doivent être conseillés soit seuls soit en complément. 

- Dermocorticoïdes, topiques locaux 

Les traitements locaux ont l’avantage d’être peu toxiques (sauf si l’animal avale le produit de façon répété ou si on utilise des produits dangereux comme le lindane) ce qui est particulièrement intéressant pour les animaux à risque : individus âgés, insuffisants rénaux, diabétique...

- Acides gras insaturés, homéopathie et phytothérapie

N’oubliez pas de conseiller des traitements d’accompagnements qui favorisent l’équilibre cutané : acides gras insaturés, vitamines, oligo-éléments, homéopathie....

Votre conseil

Après un questionnaire adapté pour déterminer le risque, puis sur l’allergie cutanée, vous allez conseiller ou demander la prescription. 

Chez les animaux âgés, anorexiques, abattus et surtout buvant beaucoup ou déjà traités aux corticoïdes, ne conseillez surtout pas de corticoïdes par voie orale. Consultation vétérinaire.

1) Corticoïdes oraux (prescription)

La prednisolone est la plus prescrite à la dose de 0,5 à 1 mg par kilo. L’administration de dexaméthasone (action plus intense et plus longue) est indiquée pendant un temps court (moins de cinq jours), à une posologie de 0,25 à 2 mg par animal, une fois par jour.

2) Antihistaminiques 

Le maléate de chlorphéniramine, antihistaminique est le plus prescrit par les vétérinaires. Il est bien absorbé par la muqueuse intestinale, bien toléré et dénué d’effets secondaires. Sa posologie varie de 1 à 10 mg/kg/j. 

3) Cyclosporine (prescription)

Phase d’attaque à la dose de 5 mg/kg/jour.

4) Lotions, sprays, shampoings

C’est un moyen efficace, mais contraignant. Le spray Cortavance (prescription) permet de contrôler avec une seule application les allergies localisées aux pattes, au ventre… 

Envisagez systématiquement avec le client l’échec de votre conseil.

Produits

- Corticoïdes par voie orale (prescription) : (prednisolone) Clémisolone, Dermipred, Microsolone, Megasolone…

- (dexaméthasone) Dermatt......

- Lotions à base de corticoïdes (prescription) : Cortizeme, Lotion anti-inflammatoire Biocanina,  Cortikan, Dermolac, Lotion souveraine, Panolog crème, Predniderm...

- Spray à base de corticoïdes (prescription) : Cortavance spray.

- Antihistaminiques par voie orale : Dermine, Histacalmine, Histaderm...

- Compléments alimentaires pour le pelage : Actis chien oméga 3 et 6, Vit E, Zinc, Bioti-canin, Megaderm, Pet-phos spécial pelage, Pilocanis, Piloderm, Vitalité pelage, Toison d'or, Viacutan, Vetoform Pelage, Vethéo  Derme…

- Shampooings traitants : Allerderm, Calmocanil, Douxo Calm...