Chiens et chats diabétiques, l'alimentation: pierre angulaire du traitement

Le diabète sucré (DS) est une pathologie fréquente du chien et du chat dont l'incidence est en croissance du fait d'un mode de vie de plus en plus sédentaire. La prise en charge repose sur un traitement hypoglycémiant (insulinothérapie en priorité). A cela doivent s'ajouter des mesures hygiéniques notamment alimentaires. L'alimentation de ces animaux représente un conseil fidélisant pour l'officine soit en renouvellement d'ordonnance soit en conseil au comptoir.

Appliquez la méthode ACF afin d'établir le profil de l'animal: race, âge, poids, surpoids? Le diagnostic d'un DS établi par le vétérinaire repose sur une série d'examens sanguins et urinaires. Pour accompagner au mieux vos clients, insistez sur les éléments clefs de la prise en charge nutritionnelle: réguler la glycémie grâce à une constance du contenu et de la distribution des repas et assurer si besoin une perte de poids.

 Cernez les objectifs nutritionnels

1) Privilégiez une alimentation combinant un taux élevé en protéines, de faibles apports en glucides et matières grasses. Néanmoins une telle alimentation doit faire l'objet de prudence en cas d'insuffisance rénale.

• Les protéines apportent une source d'énergie satisfaisante, ont un effet sur la satiété et préservent la masse musculaire. 
• Lipides: apport réduit si l'animal doit perdre du poids d'autant plus que les matières grasses favorisent l'insulino-résistance.
• Glucides: apport limité pour éviter l'hyperglycémie postprandiale. Proscrire tous les sucres rapides; favoriser les sucres complexes dont la digestion lente permet de diminuer la glycémie postprandiale.

2) En cas de contre-indications à un régime hyperprotéiné, proposez un régime hypocalorique avec un taux de fibres élevé, les fibres ralentissant la digestion des glucides.

 Gestion du poids

• Un plan d'action "perte de poids" doit être mis en place si nécessaire. L'obésité, chez le chat notamment, est un facteur de prédisposition au DS car elle contribue à l'insulino-résistance. La perte de poids doit être progressive et accompagnée d'une surveillance de la glycémie, les besoins insuliniques pouvant diminuer.
• A l'inverse, les animaux amaigris doivent retrouver un poids optimal avec un aliment physiologique de très bonne qualité.

 Distribution des repas

• Chien: 1) Protocole à deux injections d'insuline par jour: conseillez un repas (50 % de la ration journalière) avant chaque injection. 2) Protocole à une injection: recommandez un premier repas avant l'injection et un second repas 8 à 12 heures plus tard selon l'insuline. Chaque repas est donné chaque jour à la même heure.
• Chat: le rationnement alimentaire étant un "voeu pieux" de part son caractère grignoteur, l'alimentation sera laissée à volonté mais conseillez si possible un repas au moment de chaque injection.

 En pratique

• Transition alimentaire sur quelques jours pour introduire la nouvelle alimentation
• Consultation vétérinaire en urgence si l'animal ne mange pas et arrêt de l'insuline.
• Stimuler l'appétit en réchauffant la nourriture humide et en humidifiant les croquettes.

 Alimentation animaux diabétiques

Laboratoires	Chien	Chat
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ROYAL CANIN	– Diabetic – Diabetic special Low Carbohydrate mousse – Satiety Weight management	– Diabetic – Diabetic sachet – Satiety Weight management – Satiety Weight management en sauce
HILL’S	– Prescription Diet w/d Diabetes care – Prescription Diet w/d Diabetes care pâtée – Prescription Diet r/d weight loss – Prescription Diet r/d boite	– Prescription Diet m/d Diabetes Care – Prescription Diet w/d Multi-Benefit – Prescription Diet w/d Multi-Benefit sachets – Prescription Diet r/d weight loss
AFFINITY PET CARE	– Advance Diabetes	– Advance weight balance
PURINA	– Proplan veterinary diets Canine DM Diabete – Proplan veterinary diets obesity management	– Proplan Veterinary diets Diabetes – Proplan veterinary diets obesity management
VIRBAC (HPM)	– Veterinary weight loss et diabetes	– Veterinary weight loss et diabetes